2018年11月15日晚上8点多，资阳区妇幼保健院新生儿科来了个从外院转来的小黄人，年龄4天，当时经皮测胆红素28mg/dl（生理性黄疸的宝宝经皮测胆红素不超过12.9mg/dl），立即完善肝功能及相关检查，达换血指征，通知换血小组成员到岗。

黄疸小知识
新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，分为生理性黄疸和病理性黄疸。由于新生儿黄疸的高发生率以及严重的致残率，已成为儿科医师、社区医师及家长共同关注的公共卫生问题。
新生儿黄疸引起的胆红素脑病分为急性胆红素脑病、慢性核黄疸后胆红素脑病的发生将对孩子造成不可逆的伤害。急性胆红素脑病早期临床表现为肌张力低下、嗜睡、尖声哭、吸吮差等，但这些症状容易被家长、甚至基层医务工作者忽视，继而出现肌张力高、角弓反张、极度迟钝、昏迷。而发展为慢性核黄疸后胆红素脑病，也就是通常说的"核黄疸"将留下运动障得、听力障碍、智力障碍等终身后遗症。
新生儿生理性黄疸大多在出生后2－3天出现，4－5天时最严重，足月儿一般在7－10天消退，早产儿一般在2－4周消退。温馨提醒家长们，宝宝出生时有母子血型不合引起的溶血、早产儿、感染、胆道疾病，以及家族中有蚕豆病病史、宝宝发黄出现早进展快等因素，属于黄疸高危人群，需要定期检测胆红素指标，以免延误治疗。              
蓝光治疗是治疗新生儿黄疸最安全、快速的治疗方法，其原理是利用蓝光照射，通过光－氧作用，将脂溶性的胆红素转换为水溶性胆红素，使得体內不断堆积的胆红素通过大小便排出，来降低血中胆红素。
新生儿换血疗法是治疗重度高胆红素血症最迅速的方法，对于严重的黄疸患儿，尤其是ABO溶血、RH溶血、G6PD酶缺乏溶血等引起的高胆红素血症，起到迅速退黄、阻断溶血减少核黄疸发生率、降低后遗症发生的作用。
资阳区妇幼保健院新生儿科从2017年8月新开展外周动静脉同步換血疗法以来，目前已成功救治18例达到换血指征的重症黄疸患儿，患儿最高总胆红素达699 umol/L。目前随访这些患儿生长发育良好。

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